提到手术，多数人都会联想到这样的画面：办理入院、预约检查、术前评估、排队等待，最后还得专人陪护，这一套下来，出院估计是一周十天以后的事情了。
随着微创技术与加速康复外科技术发展，一些疾病的患者可在门诊完成所有检查，从入院、手术到出院最快“当日往返”，这种被称为“日间手术”的新诊疗模式正在山一大一附院（医院）快速发展，并已常态化，日益受到患者及家属的青睐。
据悉，山一大一附院自年11月试点日间手术，目前已有多种术式可以通过日间手术完成，部分科室日间手术占比超过五成，有效缩短了住院天数及治疗费用，更改善了患者的就医体验，省时省钱更省心，备受广大公众欢迎。
省时！
当天住院、当天手术、当天出院
临近年底了，不少单位将体检提上日程。山一大一附院妇科门诊涌进了不少体检报告上写着“卵巢囊肿”的女性朋友，市民杨女士便是其中一位。
“前年体检时检查出了左侧卵巢囊肿大概是3cm×4cm，医生建议每年做B超观察即可。我有些担心在网上查了半天也基本是这种说法，加上去体检也没什么变化，便没有在意。”杨女士告诉记者，今年看到体检报告说囊肿几乎大了一倍，医院就诊。经过详尽检查后，山一大一附院医务处副处长、妇科副主任闫莉判断这是一个良性囊肿，根据病情，建议手术治疗。
“医生诊断为良性囊肿，终于松了一口气，可马上又因为手术犯了愁。因为家里孩子小，又没有老人能帮忙照顾，我住院实在是不方便。后来医生给我介绍了一种新的手术方式：日间手术，手术当天就能出院。”杨女士说，她在门诊上完成了术前的相关检查，闫主任、麻醉医生进行评估后认为可以进行日间手术。
在经过充分准备后，杨女士接受了手术，并真切体验了一回当天手术、当天出院带来的便捷。当医院，手术定在上午8：30，手术过程十分顺利，杨女士在术后很快苏醒，被送回妇科病房。下午4点，杨女士已经准备出院了。
共赢！
节省患者时间，盘活医疗资源
“上午手术、下午出院，太高效了，医院点赞！”多年前，李女士曾因乳腺包块做过一次手术，在医院住院五六天，医院待得时间长，家人照顾也不方便，这一次做完手术，她就可以回家休养。
“这样的效率，在日间手术实施之前是难以达到的。”闫莉告诉记者，日间手术是指符合一定适应症的患者在入院前做完术前检查、麻醉评估后预约手术，按照诊疗计划在24小时内入、出院完成的手术或操作。如因病情需要延期住院，住院时间也一般不超过48小时。
闫莉强调，当然日间手术不能“一刀切”的让患者“当天来，当天走”，还需要根据患者的个体差异而异。
“日间手术使就医流程更优化，病人住院时间缩短，降低患者医疗负担和医保基金支出，节省了患者及家属的时间成本，也减少交叉感染风险。因此，受到广大患者的青睐。对医院而言，日间手术的推行，提高了手术和病床的周转率，提高了优质医疗资源的利用率，医院运行效率。同时，医保*策的调整，对于日间手术的推行更是利好。去年6月，省医疗保障局发布《关于在全省开展日间手术医保支付工作的通知》，将日间手术患者住院前不超过1周的门诊费用，按住院医保待遇结算，实行同比例报销。”闫莉坚定地表示，日间手术既节省患者时间，又盘活医疗资源，实现了医患共赢！
山一大一附院从年11月开始试点日间手术，如今已在全院推开，每年开展日间手术近例。据悉，医院绝大多数科室的多种术式均可通过日间手术完成，部分科室日间手术占择期手术的比例达到50%以上，小儿外科则占比更高。闫莉告诉记者，今年的特殊背景下，为减少交叉感染风险，主动要求缩短住院时间的患者比例明显提高。疫情进入常态化防控阶段，日间手术这一优势更加凸显，大量日间手术已经成为常态。
“目前，医院妇科百分之九十以上的宫腔镜手术，以及部分腹腔镜子宫肌瘤切除术、子宫切除术、卵巢囊肿剥除术，部分宫颈锥切等手术，都是通过日间手术来完成。”闫莉介绍说，除此以外，泌尿外科的结石、输尿管支架取出手术，小儿外科疝气手术，乳腺外科的良性乳腺包块切除手术，整形科的部分美容手术，胃肠外科的肠镜肠息肉切除手术，眼科白内障手术等，日间手术也占到相当比例。
省心！
严格准入、多重把控保障诊疗安全
90后欣雨（化名）已经是两个孩子的妈妈，二宝1岁5个月，大宝还不到3岁，老公经常出差，家人不在本地，平时全靠欣雨独自照顾两个孩子。日前，二宝因左侧腹股沟斜疝来到山一大一附院小儿外科就诊。
“医院，都是麻烦亲戚临时照看另一个孩子！”当医生检查结果建议二宝通过日间手术——腹腔镜手术治疗小儿斜疝时，欣雨顿时放下心来。但随即新的不安涌上心头：手术这么快？靠不靠谱？安不安全？术后能康复吗？毕竟孩子还那么小！手术过程很顺利，术后二宝恢复很快，完全清醒后便重新回到了欣雨的怀抱。“出院前，医生护士都详细讲解了回家后的护理事项，并交代说明天、1周后、1月后会电话随访，注意观察孩子的情况。”欣雨悬着的心终于放下了。
“缩短了住院时间、节省了治疗费用，并不代表这些手术的技术含量降低。实际上，医院和医生的技术要求也变得更高。”闫莉指出，开展日间手术，需要医疗机构配备有更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和经验丰富的手术医生和麻醉医生、更科学的就医流程、更完善的术后随访系统。
据闫莉介绍，在开展日间手术之前，医院领导高度重视，经过相关部门、相关科室多次研究讨论，山一大一附院制定了严格的病种和手术方式准入制度、手术医师和麻醉医师准入制度、病人手术前及出院前评估制度、应急预案等相关规章制度。经过两年发展，结合临床实践经验，日间手术相关规章制度又于去年年中进行了修订，逐步建立起了山一大一附院日间手术的规范化体系。
记者了解到，由于严格的安全标准，自开展日间手术以来，山一大一附院日间手术患者至今未发生一起严重并发症。
文章来源：山东商报?速豹新闻网记者孙淼
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