2月3日,是世界癌症日。
2月3日,曾为抗癌电影《送你一朵小红花》演唱过主题曲的歌手赵英俊因病去世,据身边亲友透露,也是因为患癌。
这样一位充满才华的音乐人,在人生和事业的盛年离去,让人感到愕然和惋惜。
图片来源:新浪娱乐
国家癌症中心年度报告显示,我国已经建立了全球而言覆盖人口最多的肿瘤登记体系,年肿瘤登记覆盖5.98亿人口,较上一年度增加了1.4亿覆盖人口。
很多癌症患者懊恼的同时又想不明白:明明每年定期去做体检,肿瘤标志物显示正常,那我到底是从哪里招来了癌,又是什么时候跑出来的?
实际上肿瘤标志物本身并不可靠,最关键的是最好肿瘤筛查。
那么如何才能早期发现癌症,早诊早治呢?
以下简要概况常见的癌症筛查:
一、肺癌筛查:
肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。筛查发现的肺内结节,根据具体情况决定下一步的随诊和处理方案。建议以下人群进行一年一次的筛查:
(1)年龄50~75岁;
(2)至少合并以下一项危险因素:①吸烟≥20包/年,其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者;②被动吸烟者;③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;⑤有慢性阻塞性肺病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史。
二、乳腺癌筛查:
同年龄段妇女乳腺癌筛查建议:
(1)20~39岁:不推荐进行乳腺筛查。
(2)40~45岁:推荐每年1次乳腺X线检查。
(3)45~69岁,每1~2年1次乳腺X线检查。
(4)70岁或以上,每2年1次乳腺X线检查。
对于乳腺癌高危人群(有明显乳腺癌遗传倾向者、既往患有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌(LCIS)、既往行胸部放疗的人群),建议40岁前就提前进行每年1次的乳腺X线筛查或是应用MRI等新的影像学手段。
三、宫颈癌筛查:
近年来,宫颈癌的发病率逐年上升,而发病年龄逐年下降,使其跃居我国第二大女性癌症。
根据年的最新数据显示,我国每年宫颈癌新发病例有13万人,年龄在35岁以下的宫颈癌患者占1/3,城市女性发病年龄比农村发病要早。
HPV感染主要以性行为为主要传播途径。
因而,专家建议,有三年以上性生活经验者有必要进行定期的宫颈癌筛查,且这无关乎年龄。
现在,一般性的单位体检进行女性宫颈癌筛查时,需满足结婚及年龄大于35岁两项条件。很容易遗漏相关具有宫颈癌风险的人群。
专家建议:21岁以上的女性每三年进行一次筛查
1、21岁以上的女性就应该纳入宫颈早期筛查的人群范围之内。
2、一般情况下需每三年进行一次筛查。
3、因为从宫颈癌前病变发展到宫颈癌是一个漫长的过程,HPV可在体内潜伏10年甚至更长时间,且没有任何症状。
4、因此,把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要,通过早期检测提高早期检出率,宫颈癌前病变的治愈率高达98%,最终可预防宫颈癌的发生。
四、前列腺癌筛查:
建议年龄≥50岁,预期寿命≥10年的男性,在获得前列腺癌筛查潜在益处、风险和不确定性的相关信息后,与医务人员商讨并分析利害,决定是否进行筛查。
筛查措施:前列腺特异性抗原检测(PSA),同时进行或不进行直肠指检(DRE)。
五、食管癌筛查:
年龄40岁,且符合任意一条,建议作为筛查对象:①来自食管癌高发区;②有上消化道症状;③有食管癌家族史;④患有食管癌前疾病或癌前病变;⑤具有吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等其他食管癌高危因素。
六、胃癌筛查:
年龄40岁,且符合任意一条,建议作为筛查对象:
①胃癌高发地区人群;②Hp感染者;③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;④胃癌患者一级亲属;⑤存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
八、肝癌筛查:
高危人群(长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被*曲霉*素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年龄40岁以上,建议每半年做一次联合血清AFP检测和肝脏超声检查筛查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。
在中国,平均每分钟,有7.5个人被确诊为癌症,如果筛查出癌症,那也一定要早日调整好心态,不可自暴自弃,努力战胜癌症。
咨询预约检查/手术的方式:
1、