北京专业酒渣鼻医院 https://m-mip.39.net/disease/mipso_8590068.html近日，医院妇产科专家、副院长王岚为一名患者成功实施了经腹腔镜双侧输卵管切除手术、肠粘连松解术及宫腔镜子宫肌瘤切除术，手术难度达到Ⅳ级。
今年5月底，患者刘女士（化名）来到医院就诊，她告诉医生，4年前体检做彩超发现盆腔有包块。经门诊相关检查后诊断为右侧卵巢肿瘤、左侧输卵管积水、子宫粘膜下平滑肌瘤等。
入院后刘女士进一步完善相关检查，医院组织专家会诊，在评估患者身体状况后。6月1日，由医院妇产科专家王岚副院长主刀为刘女士实施经腹腔镜双侧输卵管切除术及宫腔镜子宫肌瘤切除术。患者恢复良好，已出院。
妇产科医生王菲介绍到：“一般微创宫腹腔镜手术属于Ⅲ级手术，此次患者肌壁间内突子宫肌瘤达到6×7厘米，属于难度系数比较高的手术，其难度指数达到Ⅳ级。以前我们妇产科也做过宫腹腔镜联合手术，但是多是针对一些女性不孕的，像这样子宫腹腔镜联合做的切除手术，医院第一次参与手术。”
（医院引进奥林帕斯电子腔镜系统）
宫腹腔镜联合手术是利用一个麻醉同时进行宫、腹腔镜技术，医生能够同时对患者盆、腹腔内及子宫腔内疾病进行治疗，是微创手术，不开刀，安全无痛苦，术后恢复快，住院时间短，大大减轻患者的经济负担。医院妇产科成立于年，自年起开展宫、腹腔镜手术至今，年平均手术量台。今后，医院妇产科将继续以一流的技术、优质的服务惠及每一位患者。
小科普：
宫腔镜是一种纤维光源的内镜宫腔镜检查，指应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查；同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。
1.异常子宫出血。
2.可疑宫腔粘连及畸形。
3.可疑妊娠物残留
4.影像学检查提示宫腔内占位病变。
5.原因不明的不孕或反复流产。
6.宫内节育器异常。
7.宫腔内异物。
8.宫腔镜术后相关评估等。
1.子宫内膜息肉。
2.子宫黏膜下肌瘤及部分影响宫腔形态的肌壁间肌瘤。
3.宫腔粘连。
4.纵隔子宫。
5.子宫内膜切除。
6.宫腔内异物取出，如嵌顿节育器及流产残留物等。
7.宫腔镜引导下输卵管插管通液、注药及绝育术等。
腹腔镜也是内镜的一种。腹腔镜手术指在密闭的盆、腹腔内进行检查或治疗的内镜手术操作。通过注入CO2气体使盆、腹腔形成操作空间，经脐部切开置入穿刺器，将接有冷光源照明的腹腔镜置腹腔，连接摄像系统，将盆、腔内脏器显示于监视屏幕上。通过屏幕检查诊断疾病称为诊断腹腔镜；在体外操纵经穿刺器进入盆、腹腔的手术器械，直视屏幕对疾病进行手术治疗称为手术腹腔镜绝大多数疾病在腹腔镜探查后，随即进行手术治疗，很少有诊断腹腔镜单独使用。
1.急腹症（如异位妊娠、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等）。
2.盆腔包块
3.子宫内膜异位症。
4.确定不明原因急、慢性腹痛和盆腔痛的原因。
5.不孕症。
6.计划生育并发症（如寻找和取出异位宫内节育器、子宫穿孔等）。
7.有手术指征的各种妇科良性疾病。
8.子宫内膜癌分期手术和早期子宫颈癌根治术等。
宫腹腔镜的优势：
宫腹腔镜同时兼有诊断和治疗作用。宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，患者创伤远远小于经腹手术。因宫腹腔镜术后创伤小、大大减少了手术并发症。宫腹腔镜治疗后的患者创伤小、损伤少，术后恢复快。患者平均住院日明显短于经腹手术。
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