近日，远在怒江州的Z女士夫妇特地抱着刚满月不久的宝宝，赶医院妇科门诊，感谢总院长蔡琼教授帮助她家迎来了健康宝宝，并送上了一面特别有温度的锦旗。
据Z女士说，此前，因年龄越来越大却一直没能怀上孩子，不仅自己心里负担重，还要面对双方家人的压力，甚至还会有人在背后说闲话，这让夫妻二人倍感“鸭梨山大”。
不珍惜错与「好孕」擦肩
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21年2月，31岁的Z医院的医生朋友介绍，趁寒假专程从怒江州到昆明找到了蔡琼教授。在沟通病史时了解到，Z女士与丈夫相恋多年但因为种种原因一直没打算要孩子，其间做过两次人流手术，直到19年才把结婚证领了才着手考虑要宝宝的事情。但从结婚至到院前2年间，夫妻二人并未采取任何避孕措施，却一直未盼来期望中的好孕。
之后，夫医院做过检查，但并未发现明显异常。医院医生朋友的推荐下，才到昆明找到蔡琼教授，希望能通过治疗为二人家庭带来好孕。
在充分了解患者情况后，蔡琼教授建议行宫腔镜检查，在检查中发现患者宫腔粘连，同时双侧输卵管开口被粘连带封闭造成阻塞。
宫腔粘连是人工流产术后的一种常见并发症,尤其是多次流产患者，人流术后闭经或经量显著减少，有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血，宫腔粘连治疗容易复发，严重影响再次生育。
蔡教授提醒大家：宫腔粘连是指子宫内膜基底层受损，使宫腔内形成不规则的粘连带，导致宫腔形态失常，甚至宫腔部分或者全部闭锁。文献报道，多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25%~30%，已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。目前，针对重度宫腔粘连尚无有效恢复生育功能和月经生理的治疗方法；宫腔镜宫腔粘连分离术后再粘连率高达62.5%，妊娠成功率仅22.5%~33.3%。每位女性都应该关爱自己，避免人流。
久备不孕宫腔神器了解一下
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在与患者沟通后，蔡教授在宫腔镜下为患者实施宫腔镜冷刀分离粘连术，并给予双侧输卵管疏通术。通过治疗一段时间后，患者成功怀上健康宝宝。
宫腔镜顾名思义就是查看“子宫”的“放大镜”，可以直观的查看到宫腔内的形态、宫腔内膜的情况、宫腔内有没有粘连、有没有息肉等影响怀孕的因素，以求对症处理。宫腔镜是目前了解宫腔内环境的金标准检查。
针对Z女士这一类的不孕症患者，通过宫腔镜检查，可以明确宫颈管及宫腔是否存在导致不孕或流产的因素，如宫腔粘连、子宫畸形、内膜息肉、粘膜下肌瘤等。
除行宫腔检查之外，宫腔镜亦被广泛作用于宫腔手术，因其不开腹、无切口、创伤小、恢复快等优点，受到了很多患者的青睐。
为什么推荐使用「冷刀」
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考虑到Z女士的生育需求，蔡教授为Z女士做的是宫腔镜冷刀分离粘连术，冷刀治疗宫腔粘连是通过宫腔镜将微型剪刀置入宫腔，在可视条件下瓦解宫腔内的粘连组织，避免手术对残存正常内膜造成损伤。
子宫内膜是我们孕育胚胎的土壤、对于有生育要求的患者来说保护内膜至关重要
宫腔镜手术通常可分为电切和冷刀。宫腔镜冷刀，从广义上讲是指所有的非能量器械；而从狭义上讲，是指宫腔镜手术中所用的微型剪刀。
与传统宫腔镜电切术相比，冷刀的优势在于：
1.没有电能量、没有电损伤和热损伤；
2.手术器械最大直径仅3mm，对子宫和宫颈创伤最低；
3.较传统宫腔镜手术时间缩短3倍；
4.较传统宫腔镜，术后宫腔粘连发生率大幅降低；
5.避免术中子宫穿透的危险，防止水中*，减少对女性子宫内膜损伤。手术创伤和术后并发症大大减少。
能够给予有生育要求的子宫内膜予最大限度地保护。
宫腔镜在临床中的运用
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除了上述病例所谈到的宫腔粘连的问题，宫腔镜治疗还广泛适用于宫腔相关疾病的诊治：
子宫内膜息肉
纵隔子宫、子宫畸形
人流术后宫腔粘连、月经减少、闭经
子宫粘膜下肌瘤
节育环嵌顿、断裂
不明原因子宫出血
输卵管堵塞
不孕不育
IVF前检查
宫腔内异物残留者包括胎盘残留等
蔡琼教授宫腔镜工作站
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蔡琼教授宫腔镜工作站由总院长、主任医师蔡琼教授领衔，医院有着履职经验的主任、副主任医师为团队成员。
配备有先进的医疗设备，如：奥林巴斯宫腔镜、storz宫腹腔镜、德国HEOS冷刀系统、麦澜德盆底治疗仪等大型设备。在诊治不孕不育（反复种植失败、复发性流产等免疫治疗）、宫腔粘连及各类妇科疾病方面形成了具有专业较强，服务较优的特色门诊，为前来就诊的病人提供专业、优质、温暖的医疗服务。
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