白癜风用醋起作用吗 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/200702/8009524.html金秋季节，由中华预防医学会生育力保护分会（CSFP）和中国女医师协会联合主办的“第三届中国生育力保护学术年会暨第五届中国女医师协会妇产科大会暨生育力保护研究进展高峰论坛”会前培训在9月19日于线上举办。
本次会前培训紧扣会议主题“健康生育、共建共促”，聚焦生育力保护临床热点与研究进展，旨在提高生育力保护诊疗水平，从多学科的角度传递国内外生育力保护研究领域最新信息，更好地促进领域内各学科间的联合和交流。
会前培训邀请了多位知名专家，通过网络进行授课，线上参会人数达余人，引起学员的热烈讨论及反响，为正式大会的召开进行了预热。
上半场会议由中华预防医学会生育力保分会常务委员兼副秘书长、医院汤惠茹教授、魏蔚霞教授进行主持。
李静：临床研究选题思路
中华预防医学会生育力保护分会常务委员、医院循证医学与临床流行病学研究中心李静教授：介绍了临床研究的选题方法及思路，包括从招标的范围中选题，从碰到的临床问题中选题，从指南或专家共识中寻找“不确定”因素，从多学科、广泛交流中选题，从文献的空白点选题，从已有课题延伸中选题，从改变研究要素组合中选题等。选题时要注意：查阅文献应查证，而非查新；邀请同行和专家进行集体评估；在开展新研究前，需全面查阅和分析文献，并进行系统评价；确定研究问题关键要素。一个高质量的临床研究，需要正确选择研究问题、建立合理研究团队、制定研究方案、组织和准备工作、研究实施以及完整准确的研究报告。
曾荔苹：宫颈癌保守手术进展
中华预防医学会生育力保护分会常务委员兼秘书长、医院曾荔苹教授：高危人群宫颈癌筛查覆盖目前仅为20%，并对年FIGO分期的修改进行解读，分析了妇科恶性肿瘤治疗观念的改变，新理念更注重保留生理功能、生育功能。保留生育功能的宫颈鳞癌，FIGOⅠA1期不伴脉管浸润（LVSI）者，可行电环切除（LLETZ）或冷刀锥切（CKC），大样本数据表明，LLETZ较之CKC，不增加妊娠早产率等并发症，妊娠结局更好;FIGOⅠA1期伴LVSI、ⅠA2、ⅠB1癌灶达2cm者，符合保育手术指征者，可行广泛宫颈切除（FPRT）+盆淋巴结切除。FIGOⅠB12cm～ⅡA1期患者，手术前给予新辅助化疗(NACT)可增加保留生育手术成功机会。宫颈腺癌不是保留生育手术的禁忌症，有复发病例并发卵巢癌的情况，需引起注意，腺鳞癌保留生育的手术宜慎重考虑。并分享了宫颈鳞癌ⅠB2期患者的经腹FPRT手术的视频和关键步骤。
刘木彪：宫腔镜下子宫肌瘤切除术中的子宫内膜保护
中华预防医学会生育力保护分会常务委员、医院刘木彪教授：宫腔镜下子宫肌瘤切除术（TCRM）能直视下彻底切除，且能有效保持子宫肌层产力的完整，减少妊娠与分娩时子宫破裂的机会，因此，应作为粘膜下肌瘤的最优先选择。TCRM的适应症为：0型、1型、2型、3型肌瘤。对于O型肌瘤，直接平内膜水平切断蒂部即可，较少造成内膜损伤和远期的宫腔粘连；对于有生育要求者，1、2型肌瘤，行表面粘膜“开窗”，可选择电环或针状电极，于内膜下（囊内）切除肌瘤组织直至假包膜处。假包膜的精准识别是减少出血和避免子宫穿孔的基础。他还指出，冷刀理论上可避免对肌瘤周围的子宫内膜造成热损伤，但应用时对肌瘤大小、位置、角度、血管状态等要求较高；美奥舒、IBS等肌瘤粉碎系统无法保留肌瘤表面内膜。
魏蔚霞：宫腔粘连与子宫假道的手术治疗
医院魏蔚霞教授：宫腔镜宫腔粘连手术相关并发症——子宫假道，属于子宫不全穿孔的一种，其高危因素包括宫腔粘连、宫颈粘连、宫颈手术史、宫颈狭窄、子宫过度前倾、后屈位及扩宫力量过大等。新鲜假道常发生在宫腔粘连操作中，识别很重要，要及时止损；同时要
