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预防癌症,要注意什么 [复制链接]

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世界卫生组织国际癌症研究机构发布的年全球癌症负担显示,我国新发癌症(万)与死亡人数(万)均居全球第一。癌症作为一种常见病,正在越来越多地影响到人们的生活和健康。英国癌症研究的资料预测,英国每2个人中将会有1人在人生的某一个阶段罹患癌症,也就是说每个人一生罹患癌症的概率是50%。也有研究表明,如果人类活得足够长,患癌症的概率几乎是百分之百。不少百岁老人,实际上带癌生存了岁,例如去世不久的百岁老人、文学泰斗许渊冲,电影明星秦怡,均曾罹患结肠癌。所以,预防癌症不仅仅是别人的事情,与我们每个人都息息相关。了解一些防癌知识,对于自己及自己的家人的健康至关重要。那么预防癌症,我们到底需要做些什么?为此,记者专访了医院中医药研究所所长陈建宗。

知晓家族病史

陈建宗介绍,大约5%-10%的癌症与遗传密切相关。有两类情况,一类是遗传起决定性作用,常见于儿童,如视网膜母细胞瘤。另一类是有遗传倾向,由遗传和环境因素共同作用,绝大部分癌症属于这类。例如,最常见的癌症:乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌,等等。在这些癌症中,结直肠癌和乳腺癌的遗传权重更大一些。几年前,有一位40多岁的男性患者,长期便秘,他知道一些防癌常识,当他了解到他爷爷50年代曾因直肠癌去世的事实后,及时做了直肠镜,结果发现有肠道息肉,及时切除,并动员全家人及与其祖父有血缘关系的亲戚做结肠镜,结果10人中有4人发现结肠息肉,1人早期结肠癌,均及时做了处理。目前均状况良好。研究表明,结直肠癌90%以上是由息肉发展形成的。特别应该注意的是,有一类结直肠癌,如家族性腺瘤样息肉病、黑斑息肉病、林奇综合征,遗传的风险很大,几乎为%。

有专家建议,有这类疾病家族史的人,应该在20岁左右即应及时进行相应的防癌体检,例如结肠镜检测,发现异常及时处理。乳腺癌中有一类乳腺癌易感基因(BRCA)携带者,罹患乳腺癌的风险很高,美国好莱坞影星朱莉,就是因为携带该基因,预测患癌风险为87%,后来切除了乳腺,风险降至5%。

管控癌前病变

“大多数情况下,正常细胞从异常增生到癌变是一个缓慢的过程,可能需要几十年时间。人体某些组织器官,出现细胞异常增生,具有癌变的潜能,可能会发展成癌症,称为癌前病变。”陈建宗说,常见的癌前病变有:肺部纯磨玻璃结节、肺部部分实性结节、肺部实性结节等;慢性萎缩性胃炎伴肠化或不典型增生、长期慢性胃溃疡、胃腺瘤样息肉;某些甲状腺结节,巴瑞特食管,结直肠息肉,部分肝硬化结节,胆囊腺瘤样息肉,某些乳腺无痛性肿块,子宫宫颈上皮内瘤变,子宫内膜异常增生,长期不愈的皮肤感染及溃疡,形状不规则且日渐增长的皮肤痣,等等。需要特别指出的是,癌前病变没有癌细胞,也不是早期癌,但一部分会变成癌。对于癌前病变,一定要去相关专科就诊。例如,查体发现肺结节,应该及时去胸外科或呼吸科就诊,遵从专科医生的建议。

改善生活环境

绝大部分癌症,是遗传与环境共同作用的结果。陈建宗认为,近年来,随着国家环境治理力度的不断加大,自然环境有了明显的改善,但室内环境污染仍需引起人们的高度

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