有排卵,为什么还不怀孕 [复制链接]

我月经很正常，曾生育过一个女孩，做B超说有排卵，既然有排卵，为什么仍不能怀孕?其他引起不孕原因还有哪些?

不少患者有上述的疑问，为什么有排卵，还不怀孕。这是因为，除上述卵巢不排卵因素可致女性不孕外，按其发生部位及发生原因大致可分为：

1.外阴阴道因素所致不孕

如无孔处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形，能妨碍性生活。

严重阴道炎症时，大量白细胞能吞噬精子，降低精子活动力，缩短其生存时间而影响受孕。

2.子宫因素所致的不孕

占不孕症的10%~15%。

正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后，性交后子宫颈口浸泡在精液中，有利于受孕、如子宫后倾后屈，使子宫颈口向前向上，可影响受孕。

由于卵巢黄体酮分泌不足，使子宫内膜分泌反应不良：子宫发育不良以及子宫内膜炎症(如结核性子宫内膜炎)，黏膜下子宫肌瘤都可影响受精卵着床。

3.子宫颈因素所致的不孕

是不孕症较为重要的原因，占不孕症的10%~20%。

排卵期子宫颈外口开大，由月经后的直径1毫米开大至3毫米，子宫颈黏液在排卵期增多，清亮透明，pH为7.0~8.2可以中和阴道的酸性物质，有利于精子的活动和通过。

由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落，子宫颈黏液可变黏稠或含有大量白细胞，不利于精子的活动和通过，可影响受孕。

此外，子宫颈息肉或夫妇双方血型不合能堵塞子宫颈管，影响精子的通过，子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。

4.输卵管因素所致不孕

输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。

5.其他因素

经系统检查后，尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。

近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体，此种抗体与精液能发生凝集反应，这些不孕夫妇，如用避孕套避孕一段时间后，能使这些抗体消失而怀孕。

其他如夫妇双方血型不合，也可能是不孕的原因。性染色体畸变(如核型为45XXO或46XXP或嵌合体)的病人外观正常，但卵巢发育不全，无排卵或闭经，多因不孕要求诊治。