优质服务在临床刀尖上的个体化治疗 [复制链接]

优质服务在临床

来自*山办小吕村的患者王阿姨今年45岁，因查体发现宫颈赘生物入院治疗，做妇科检查时，查见宫颈肥大，重度糜烂，宫颈表面可见多个小指状突起，入院前行宫颈癌初筛检查（包括TCT及HPV检测）均为阴性。妇一科医生王萍考虑良性病变可能性大，但就王阿姨的身体状况来说，单纯行息肉钳夹效果不佳（宫颈突起较多，且位于宫颈表面），出血多，而且术后比较容易复发。王萍与王阿姨及她的女儿充分沟通，实施了“宫颈锥切术”。术中于病变范围外0.5cm锥形切除病灶，术中出血不足5ml，手术时间约10分钟就顺利完成了，术后，王阿姨步行返回病房，无疼痛等不适反应，仅住院一天，次日就出院了。

三天后，王阿姨的女儿送来了“医德高尚医术精湛”的锦旗，她说：“当妈妈的体检结果出来时，全家都非常担心她的身体，我更是紧张的不行，结果没想到手术这么顺利，多亏了王萍医生这么高超的医术和护士们细心的护理，医院妇科的服务真是太好了，没让我妈妈受罪，我太感谢她们了。”

据悉，宫颈部分切除的手术方式包括宫颈LEEP术、宫颈冷刀锥切。宫颈锥切术则是处理宫颈病变的较好处理方式，对于有症状宫颈赘生物，宫颈上皮内瘤变等病变有不可取代的地位。此种术式患者可收到立竿见影的疗效，术后及术中几乎无疼痛感。而单纯行宫颈LEEP术，受刀头的限制，切除范围较小，深度也较浅，常出现切缘阳性的弊端，从而会导致二次手术的风险，而冷刀锥切切除范围大，病变切除完全，但术中出血较多，缝合困难。

妇一科在这两者基础上取其优点，摒弃缺点，将直电刀稍加改进，不再受三角刀头的限制，实现治疗方案的个体化。

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