怀孕期异常出血很令人担心。今天门诊见到两个早孕期流血的孕妇,胎芽胎心良好,但经卧床和应用保胎药,流血始终不见好转。经检查发现,反复出血竟然是宫颈息肉导致的。
怀孕期出血的病人常常容易被认为是先兆流产。通常的治疗方法是应用保胎药和卧床休息。先兆流产时,一般人们不太接受内检,认为内检有加速流产的风险。作为医生,常常也不愿意惹麻烦。
其实对于怀孕期流血的诊断和鉴别诊断中,查找流血原因的检查十分重要。
怀孕期出血的常见原因有:?妊娠激素水平不足,不能支持早孕胚胎的着床和植入,容易出现流血。
?自身免疫功能异常,对胚胎的异常免疫反应,容易导致出血。
?宫内环境不好,宫内感染可以导致出血。
?胚胎发育异常,优胜劣汰的排异反应可能产生出血。
?其它有宫内占位病变(如粘膜下肌瘤)、胎盘低置、子宫畸形等均可能导致异常出血。
?宫颈息肉也是较为常见的引起怀孕期出血的常见原因。
宫颈息肉通常可以长在宫颈表面,或长在宫颈管内,也可能来自宫腔并脱出宫口。后两者通常对怀孕的影响比较大。
通常宫颈管的长度3~4个厘米。宫颈管粘膜表面会分泌大量粘液,粘液栓是宫颈防御的重要门户。宫颈息肉常常会破坏宫颈的这一重要防御功能。
有反复流血者,生殖道内常有陈旧血液滞留而营造了非常易于有害细菌滋生的环境,微生态环境容易去平衡。宫颈息肉会大大破坏宫颈管的防御机能,导致有害细菌上行感染致宫腔,会极大的破坏胚胎生长的内环境,导致宫内感染,是引起早孕期流产和大月份流产的罪魁祸首之一。
对于怀孕期有反复流血的孕妇建议做局部检查,排除有无宫颈息肉。一旦发现息肉建议尽早摘出。
如果你有其它孕期问题想要咨询,可以通过长按识别下方图片联系我。部分图片来源网络
版权归版权人所有
END更多产科精彩内容