随着我国科技发展,妇科微创技术发展迅速,微创手术也是我院妇科的一大特色,“微创理念”已贯穿于妇科诊疗的始终,为了更好的服务于广大患者,我院妇科引进了宫腔镜技术,宫腔镜又是微创手术领域的重要分支。宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法及治疗手段。我院妇科在科主任郝凤霞的带领下,本着“接诊一次,关爱一生”的诊疗模式,为每一位患者提供先进的诊疗技术,使每个患者感受到了亲人般的关爱。
适应症:
1、异常子宫出血:包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等;
2、宫腔检查可排除宫腔内有无器质病变:如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等;
3、确定子宫腔内异常状况:有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等;
4、不孕症和反复自然流产:男女双方全面、系统评估的基础上,探查宫腔内病因并予以矫正;
5、对输卵管等病变的最终确诊:B超、子宫输卵管碘油造影提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除;
6、子宫内膜癌及病变的发现和治疗:疑有子宫内膜癌及其癌前病变者,应用宫腔镜进行检查,定位活检结合组织病理学评估,有助于早期诊断和及时处理;
7、计划生育的临床应用:
(1)宫内节育器(IUD)方面的应用;
(2)在人工流产及其并发症诊治中的应用;
(3)宫腔镜输卵管绝育症的诊治。
宫腔镜检查的禁忌症
无绝对禁忌症。
相对禁忌症:
盆腔感染。
大量子宫出血。
想继续妊娠者。
近期子宫穿孔。
宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。
患有严重内科疾病,难以受膨宫剂操作者。
生殖道结核,未经抗结核治疗者。
血液病无后续治疗措施者。
侵润性宫颈癌。
注意事项:
1.宫腔镜检查一般在月经干净后3-7天进行最佳,此时子宫内膜为增生早期,内膜薄,粘液少,不易出血,官腔内病变容易暴露,观察满意。
2.对不规则出血的患者,在止血后任何时间均可检查。
3.在子宫出血期有必要检查时,可酌情给予抗生素后进行。
4.检查前3天禁止性生活。
5.术前检查:传染病检查(肝炎系列、梅*、艾滋病)、血常规、分泌物常规。
6.术前可适当憋尿,便于术中B超监护。术后应休息1周,应接受相应的消炎处理。
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